терапевтическая стоматология

Лечение кариеса

Кариес — самая частая причина обращения к стоматологу. На начальной стадии это маленькое пятно на эмали, которое не болит и ничем не мешает. Но кариес не останавливается сам: без лечения он разрушает эмаль, проникает в дентин, добирается до нерва — и тогда простой пломбой уже не обойтись, нужно эндодонтическое лечение каналов.

Чем раньше начать лечение, тем меньше ткани зуба потеряно, тем проще и дешевле процедура. В стоматологии Доктора Колодий мы лечим кариес на всех стадиях — от поверхностного до глубокого — и используем ультразвуковое пломбирование Kerr SonicFill при значительном разрушении зуба.

Как проходит лечение кариеса

Лечение занимает от 40 минут до полутора часов — зависит от количества поражённых поверхностей и глубины кариеса.

Анестезия. Перед началом врач ставит местную анестезию — тонкой иглой, с предварительным нанесением обезболивающего геля на десну. Через 3–5 минут зуб полностью теряет чувствительность. Всё лечение проходит без боли.

Удаление поражённых тканей. Врач убирает бормашиной разрушенную эмаль и дентин. Важно удалить кариес полностью — если оставить даже микроскопический участок, процесс продолжится под пломбой. Для контроля используется кариес-маркер: жидкость, которая окрашивает только поражённый дентин.

Подготовка полости. Очищенную полость обрабатывают антисептиком, затем наносят адгезив — специальный клей, который обеспечивает сцепление пломбы с тканью зуба. Без адгезива пломба не держится.

Пломбирование. Врач послойно вносит светоотверждаемый композит, засвечивая каждый слой лампой. Послойная техника важна: если внести весь материал одной порцией, при полимеризации он даст усадку, и между пломбой и зубом появится щель. В эту щель попадут бактерии — и кариес вернётся.

Шлифовка и полировка. Врач проверяет прикус артикуляционной бумагой, корректирует форму, полирует поверхность. Готовая пломба не должна мешать при смыкании зубов и должна быть гладкой — чтобы на ней не скапливался налёт.

Ультразвуковое пломбирование Kerr SonicFill

При значительном разрушении зуба — когда поражена половина коронки и больше — обычная послойная техника не всегда даёт оптимальный результат. Чем больше слоёв, тем больше рисков: неполное засвечивание, микропустоты между слоями, усадка.

Для таких случаев в нашей клинике используется технология Kerr SonicFill. Принцип: специальная насадка подаёт на композит ультразвуковые колебания. Под воздействием ультразвука материал становится текучим и сам заполняет все поднутрения и углы полости, плотно прилегая к стенкам. Когда ультразвук прекращается, материал возвращает плотность.

Что это даёт на практике: пломбу можно установить одной порцией (не послойно), при этом усадка минимальна, а краевое прилегание — плотнее, чем при ручном внесении. Пломба получается прочнее и служит дольше.

Подробнее о технологии — в нашей статье: ультразвуковые пломбы

Виды кариеса и когда нужно лечить

Поверхностный кариес. Разрушена только эмаль. Выглядит как белое или коричневатое пятно. Не болит. Это самый простой случай: лечение занимает 30–40 минут, затрагивает минимум ткани. Одна поверхность — от 4 100 руб.

Средний кариес. Процесс прошёл через эмаль и затронул дентин — ткань под эмалью. Может появиться кратковременная реакция на сладкое или холодное. Полость уже видна глазом или чувствуется языком. Лечение стандартное — удаление кариеса + пломба.

Глубокий кариес. Кариес подошёл вплотную к пульпе — нерву зуба. Боль может быть спонтанной. Здесь важно определить, жив ли нерв: если да, зуб лечится пломбой с лечебной прокладкой. Если нерв воспалён (пульпит), нужно эндодонтическое лечение — удаление нерва и пломбирование каналов.

Пришеечный кариес. Возникает у самой десны, в зоне шейки зуба. Эмаль там тоньше, кариес прогрессирует быстрее. Часто сопровождается чувствительностью к горячему и холодному. Лечение технически сложнее из-за близости десны.

Не ждите боли — запишитесь на осмотр

Записаться

Что влияет на стоимость лечения

Цена зависит от двух вещей: сколько поверхностей зуба затронуто кариесом и нужно ли лечить каналы.

Одна поверхность — кариес на одной стенке зуба. Самый простой случай. Две поверхности — кариес захватил две стенки (например, жевательную и боковую). Три поверхности — значительное разрушение, часто требуется восстановление анатомической формы зуба.

Если кариес дошёл до нерва — это уже другая процедура: эндодонтическое лечение (пломбировка каналов). Стоимость выше, потому что работа сложнее и длится дольше.

Стоимость лечения кариеса

Кариес

Кариес (одна поверхность) 4 100–5 000 руб.
Кариес (две поверхности) 4 500–5 500 руб.
Кариес (три поверхности) 5 000–5 900 руб.
Пришеечный кариес и клиновидный дефект 7 300 руб.
Восстановление анатомической формы зуба 5 900 руб.
Ультразвуковое пломбирование Kerr SonicFill (до половины зуба) 4 500 руб.
Ультразвуковое пломбирование Kerr SonicFill (более половины зуба) 5 000 руб.

Эндодонтическое лечение (если кариес дошёл до нерва)

Один канал (анестезия, удаление нерва, обработка, пломбировка) 9 500–13 500 руб.
Два канала 10 500–14 500 руб.
Три канала 11 500–16 000 руб.
Четыре канала 12 000–18 000 руб.

Стоимость фиксированная — без скрытых доплат. Разброс цен зависит от сложности случая; врач назовёт точную сумму после осмотра.

Полный прайс-лист: все услуги и цены
Колодий Алла Владимировна — стоматолог-терапевт, стоматология Доктора Колодий СПб
Ваш врач

Колодий Алла Владимировна

Стоматолог-терапевт, основатель клиники. Стаж — 15 лет.

Алла Владимировна окончила Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. Павлова. Специализируется на эстетической реставрации, лечении кариеса и каналов, ультразвуковом пломбировании. Основала стоматологию Доктора Колодий — клинику, в которой лечит сама.

Лечу зубы здесь уже много лет. Всегда чётко объясняют, что и зачем делают, не раскручивают на лишнее. Пломбы стоят по пять лет — ни одна не выпала.
— пациент клиники
Подробнее о враче →

Запись на лечение

Чем раньше — тем проще и дешевле

Записаться на приём