Синус-лифтинг в Санкт-Петербурге

Что такое синус-лифтинг и зачем он нужен

Над верхней челюстью расположена гайморова пазуха — воздушная полость. Между ней и корнями зубов находится тонкий слой кости. Когда зуб удаляют, эта кость начинает постепенно рассасываться: организму она больше не нужна. Чем дольше зуб отсутствует, тем тоньше становится костная ткань.

Для установки импланта нужна опора — минимум 8–10 мм кости в высоту. Если её меньше, имплант просто не за что закрепить. Синус-лифтинг — это операция, при которой хирург аккуратно приподнимает дно гайморовой пазухи и заполняет освободившееся пространство костным материалом. Через несколько месяцев материал срастается с собственной костью и становится надёжной основой для импланта.

Это одна из самых отработанных операций в имплантологии. Её проводят десятки тысяч раз в год по всему миру, методика существует с 1980-х годов и за это время стала предсказуемой и безопасной.

Когда назначают синус-лифтинг

Синус-лифтинг нужен не всем. Его назначают, когда по результатам компьютерной томографии (КТ) выясняется, что высота кости в области будущего импланта недостаточна. Вот типичные ситуации:

Зуб был удалён давно — год, два, пять лет назад. За это время кость верхней челюсти в зоне удалённого зуба убыла, и для импланта её уже не хватает. Это самый частый случай, при котором назначают наращивание костной ткани для импланта.

Анатомические особенности — у некоторых людей дно гайморовой пазухи расположено низко от природы, и даже при минимальной потере кости высоты для импланта недостаточно.

Перенесённые воспаления или травмы — кисты, периодонтит, сложные удаления могут приводить к дополнительной потере костной ткани верхней челюсти.

Точный диагноз и решение о необходимости костной пластики верхней челюсти принимает хирург на основании КТ. Снимок покажет, сколько кости осталось, и врач определит, какой объём наращивания потребуется.

Открытый и закрытый синус-лифтинг — в чём разница

Существует два вида синус-лифтинга. Выбор зависит от того, сколько костной ткани у вас осталось.

Закрытый синус-лифтинг — менее травматичный вариант. Выполняется, когда высота кости составляет от 4–5 мм. Хирург работает через то же отверстие, которое подготовлено под имплант: аккуратно приподнимает дно пазухи и вводит костный материал. Главное преимущество — имплант можно установить одновременно, в ту же операцию. Заживление проходит быстрее, отёк минимальный.

Открытый синус-лифтинг — применяется, когда кости осталось меньше 4 мм и нужно нарастить значительный объём. Хирург делает небольшой доступ через боковую стенку верхней челюсти, поднимает мембрану Шнайдера (тонкую оболочку, выстилающую дно гайморовой пазухи) и заполняет пространство костным материалом. Это более серьёзная процедура, и имплант обычно устанавливают отдельным этапом — через 4–6 месяцев, когда новая кость созреет.

В стоматологии Доктора Колодий выполняют оба вида синус-лифтинга. Это важно: не все клиники работают с обоими направлениями, и пациентам иногда приходится искать другого хирурга для сложных случаев. Здесь весь цикл — от диагностики до установки импланта — ведёт один врач.

Как проходит операция

Синус-лифтинг — это плановая операция, которая проводится амбулаторно, под местной анестезией. Госпитализация не требуется. Вот как выглядит процесс от начала до конца.

Диагностика и планирование. Всё начинается с компьютерной томографии. По снимку хирург оценивает высоту и ширину кости, расположение гайморовой пазухи, состояние мембраны Шнайдера. На основании этих данных составляется план: какой вид синус-лифтинга выполнять, какой объём костного материала потребуется, возможна ли одномоментная установка импланта.

Анестезия. Операция проходит под местным обезболиванием — тем же, которое используют при лечении или удалении зубов. Вы в сознании, но ничего не чувствуете.

Операция. При закрытом синус-лифтинге хирург работает через небольшое отверстие для импланта. При открытом — формирует доступ через боковую стенку верхней челюсти. Мембрану Шнайдера аккуратно отслаивают, не повреждая, и в образовавшееся пространство вводят костнозамещающий материал. При закрытом варианте тут же устанавливают имплант. При открытом — рану ушивают, имплантацию проводят после приживления.

Вся процедура занимает от 30 минут до полутора часов в зависимости от сложности.

Восстановление. После операции вы уходите домой. Врач даёт чёткие рекомендации: какие препараты принимать, чего избегать, когда прийти на контрольный осмотр.

Больно ли делать синус-лифтинг

Это первый вопрос, который задают почти все пациенты. Ответим честно.

Во время операции боли нет. Анестезия полностью блокирует чувствительность. Вы можете ощущать давление или вибрацию — но не боль. Многие пациенты отмечают, что ожидание было страшнее самой операции.

После операции будет отёк. Это нормальная реакция организма. Пик отёка приходится на 2–3 день, затем он начинает спадать. Дискомфорт и умеренная болезненность в первые 3–5 дней снимаются обычными обезболивающими. Большинство пациентов не берут больничный.

При закрытом синус-лифтинге восстановление проходит легче — отёк меньше, дискомфорт минимальный. При открытом — период заживления дольше, но и он вполне переносим.

Самое важное в послеоперационном периоде — следовать рекомендациям врача: не сморкаться резко, не летать самолётом в первые дни, не перегреваться. Всё это врач объяснит после операции.

Как врач определяет, нужен ли синус-лифтинг

Иногда имплант можно установить и без наращивания кости. Например, если высота кости позволяет использовать короткий имплант, или если анатомия допускает установку под углом, минуя гайморову пазуху. Эти варианты существуют, и добросовестный хирург всегда их рассматривает.

Но решение принимается только на основании КТ — не на глаз и не по панорамному снимку. Компьютерная томография показывает точную картину в трёх измерениях: сколько кости осталось, какой она плотности, как расположена пазуха.

Если синус-лифтинг нужен — откладывать его не стоит. Чем дольше нет зуба, тем больше убывает кость. То, что сегодня можно решить закрытым синус-лифтингом с одновременной имплантацией, через год может потребовать открытой операции и дополнительных месяцев ожидания.

Стоимость синус-лифтинга

Цена зависит от нескольких факторов: вид операции (открытый или закрытый), объём костного материала, работа с одним или двумя синусами. Поэтому точная стоимость определяется после консультации и КТ.

Чтобы узнать стоимость для вашего случая, запишитесь на консультацию. Врач проведёт диагностику и назовёт точную цену до начала лечения — без скрытых доплат и навязанных процедур.